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日前，網上一條關於“37歲武漢廚師因為小腿被蚊子叮咬，傷口潰爛一年不愈”的新聞引起關註。
隻因被蚊子咬瞭一口
腿就爛瞭一年
究竟可不可能？
廣州醫科大學附屬第三醫院血管外科主任楊澄宇介紹，這並非不可能的奇事。這位廚師的傷口之所以經久不愈，是因為他由於職業原因每天要站十幾個小時，患上瞭靜脈曲張，導致腿部局部血液循環不暢，皮膚組織修復能力下降，而蚊子恰好咬到靜脈曲張處，一旦抓破，就容易造成皮膚破損後難以愈合。
專傢提醒，長期站立、久坐不動或體力活動強度高等人群最容易出現靜脈曲張。夏季蚊蟲多，靜脈曲張患者一旦被蚊蟲叮咬，要註意不要抓破皮膚，避免皮膚潰爛難愈。
萬一因靜脈曲張而引起長時間的皮膚潰爛，務必保持傷口幹燥，同時，局部物理治療和服藥雙管齊下，爭取潰瘍愈合結痂，並及時處理靜脈曲張。
新聞回放
患靜脈曲張6年導致傷口經久不愈
去年夏天，37歲的廚師趙先生在睡覺時，左小腿被蚊子叮瞭一下，瘙癢難耐，他忍不住用手去抓撓，還抓破瞭皮。起初他並不在意。
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可是，兩個月後，他發現被蚊子叮咬的部位仍不見好。再後來，被叮咬部位發生潰爛，而且潰爛面積在不斷擴大。趙先生去藥店買藥膏塗抹，不見效，然後，他又去醫院皮膚科就診，仍不見好轉。
靜脈曲張造成的潰瘍
（非新聞圖）
讓他擔心的是，皮台中二手冰櫃收購膚潰爛面積越來越大，最大時甚至達到4厘米 5厘米。趙先生四處求醫仍難明病因。直到不久前，他來到血管外科就診，才找到禍根。
原來是因為趙先生在廚房工作，長期站立，導致他患有下肢靜脈曲張六年。而靜脈曲張造成局部血液循環不暢，導致皮膚營養障礙，組織修復能力下降，皮膚破損後就難以愈合。
專傢分析
靜脈曲張患者傷口為何不易愈合
下肢靜脈曲張究竟是什麼一回事呢？楊澄宇介紹，臨床中最為常見的靜脈曲張是原發性下肢靜脈曲張，主要是指下肢的淺表靜脈發生擴張、延長、彎曲成團狀，晚期可能會並發慢性潰瘍，是一種病變范圍局限在下肢淺靜脈系統的疾病。
“患有下肢靜脈曲張的人群，要特別註意不要抓傷皮膚，不要出血，以免出現皮膚破損感染、血管破裂等並發癥。”楊澄宇特別提醒，這是因為下肢靜脈曲張患者一旦腿部出現小傷口，容易出現傷口潰爛難以愈合。“這也是新聞中趙先生的腿會潰爛一年之久的原因”。
為什麼下肢靜脈曲張患者被蚊蟲叮咬後，腿部傷口難以愈合？楊澄宇分析，主要有以下兩個方面的原因：
首先，患者出現下肢靜脈曲張後，下肢壓力會長期過大，尤其是小腿會長期有血液淤積，時間一長，皮膚就變硬，感覺會變遲鈍，蚊蟲叮咬後，患者一旦感覺到癢，會下意識去撓，很多時候撓破瞭皮膚也沒有感覺到疼痛，因而很容易導致皮膚破潰；
其次，患有靜脈曲張，會導致腿部局部血液循環不暢，皮膚組織修復能力下降，容易造成皮膚破損後難以愈合。“因此，很多人發現皮膚破潰後不重視，不斷反復，傷口長時間得不到處理，就有可能出現新聞中趙先生這種傷口潰爛一年的情況”。
那如何判斷傷口潰爛不愈是不是因為靜脈曲張而引起的呢？楊澄宇說，靜脈曲張引起的潰瘍一般會發生在足踝部，而且發生潰瘍前會有色素沉著、皮膚增厚、皮膚瘙癢等癥狀。
靜脈曲張造成的色素沉著
（網絡配圖）
高危人群
久坐久站者需警惕
在日常生活中，哪些人群容易出現靜脈瓣膜受損呢？楊澄宇介紹，長期站立、久坐不動或體力活動強度高等人群最容易出現下肢靜脈瓣膜受損。
“需要長時間站立的廚師、教師以及長期面對電腦久坐的白領、IT行業從業者都是靜脈曲張的高發人群，”楊澄宇說，由於久坐、久站以及高強度體力活動容易造成靜脈血管擴張，進而導致靜脈瓣膜功能不全，最終使得下肢靜脈血流向下返流，一旦返流發生，就會出現靜脈曲張。
久站的人易發靜脈曲張
（網絡配圖）
靜脈曲張最常見的癥狀有哪些？楊澄宇介紹，主要有以下幾種癥狀：出現蚯蚓狀的青筋、酸脹、疼痛和沉重感、肢體腫脹、下肢皮膚營養性病變、曲張靜脈破裂出血等等。“因此，生活或工作中需要久坐、久站或者從事高強度體力活動的人群，當出現這些癥狀時，要警惕是否患上瞭下肢靜脈曲張。”
靜脈曲張癥狀
（網絡配圖）
楊澄宇說，靜脈曲張無法根治。癥狀輕時二手餐飲設備買賣，可進行物理治療，並時常觀察留意病情；如果癥狀嚴重，可進行手術治療、註射治療、壓迫治療。
健康人群如何預防靜脈曲張？楊澄宇提醒註意四個方面：
首先，靜脈曲張有遺傳傾向，一般在30歲左右發病。因此，有傢族史的人群在兒童和青少年時期應勤於運動，增強體質，有助於預防靜脈曲張。
其次，肥胖者應減肥。肥胖雖不是直接原因，但腿部受重壓容易造成腿部靜脈回流不暢，使靜脈擴張加重。
再次，長期從事重體力勞動、久坐久站的人群，最好穿醫用彈力襪，而且要在每日下床之前，將雙腿舉高慢慢套入。
最後，婦女經期和孕期等特殊時期要給腿部特殊的關照，多休息，經常按摩腿部，幫助血液循環，避免靜脈曲張。
萬一患有靜脈曲張，生活中需要註意些什麼？楊澄宇提醒：
首先，要戒煙。因為吸煙能使血液黏滯度改變，血液變黏稠，易淤積。此外，口服避孕藥也可能會導致血液變黏稠，應盡量少服用。
其次，平時註意抬高腿部和穿彈力襪。因為抬高雙腿使體位改變，幫助靜脈血液回流。醫用彈力襪的壓力能改善且預防下肢靜脈曲張。
第三，每天堅持一定時間的行走，行走可以發揮小腿肌肉的“肌泵”作用，防止血液倒流的壓力。
來源廣州日報
新媒體編輯 尤宇威
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